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El Doctor Ramiro Narváez Fernández es actualmente el Director General del Hospital Arco Iris, lleva trabajando casi 18 años, prácticamente el mismo tiempo que lleva el nosocomio en funcionamiento, de los cuales son aproximadamente 11 años que cumple la función de Director.



Con 57 años, esposo, padre y abuelo, el Doctor Ramiro Narváez Fernández, siente una pasión por la medicina que define la calidad de persona que es y el gran trabajo que ha realizado a lo largo de estos años por el Hospital Arco Iris.


El Hospital Arco Iris ha tenido diversas fases desde su creación, el Doctor Narváez ingresó como Directo General cuando el hospital tenía tan sólo 6 seis años, casi siete, etapa en la que el hospital se encontraba en una fase de desarrollo, de búsqueda de identidad, como él menciona “esa fue nuestra tarea, identificar la esencia y naturaleza del hospital, darle una personalidad, un nombre y una marca, que es lo que creo que hemos logrado, posicionar el hospital, esto es relativamente fácil, el tema es mantenerlo, el tema es construir una verdadera pasión por una cosa bien hecha y esto es un ejercicio de toda la vida, los hospitales son como los seres humanos, tiene su anatomía, su fisiología entonces es bien complicado manejar un hospital, pero bueno, hemos tenido una época bien linda, y seguramente tenemos todavía muchas cosas lindas por vivir, mucho por hacer, mucho por construir y mucho por reconstruir en esta dinámica de hacer y de cambiar”, tarea por la que trabaja día a día en perfeccionarla.


Como médico – pediatra, disfruta mucho trabajar con los más pequeños, porque tener el contacto con los niños le ayuda a sentir el humanismo que un médico necesita al atender a sus pacientes, siempre esta consciente que detrás de esos niños están sus padres, sus abuelos, etc., que están al pendiente de la salud del niño. Incluso, ha tenido la oportunidad de atender a los hijos de muchos de sus pacientes, creando así una red de atención en las familias y más que todo de la confianza brindada hacia su trabajo.


Tiene una perspectiva muy amplia de la diversidad de profesionales en medicina que tenemos actualmente, se enfoca mucho en los valores, ética y comportamiento que cada médico debe tener, “Nosotros como médicos, tenemos que darnos cuenta que detrás de cada paciente no sólo hay una billetera, hay una familia, una comunidad”.


Es así, que siente que es primordial el pensamiento de ponerse siempre en los zapatos de la otra persona y de esta manera determinar la relación médico - paciente y poder brindar una atención plena y de calidad, centrada en la empatía.


La relación entre el médico y su paciente es de los aspectos más importantes que considera que dentro del sistema de salud, se debe mejorar.

Dentro de su vida profesional, siempre vio la forma de seguir creciendo, paso a paso buscando más y alcanzando diversas metas que hacen que todo el tiempo busque la forma de conseguir su siguiente objetivo, “los médicos siempre vamos a buscar la forma de querer algo más, los logros son una utopía, siempre que alcanzamos algo, necesitamos buscar el siguiente paso para alcanzarlo”.


A lo largo de su formación profesional, ha tenido la oportunidad de poder formarse y ejercer su profesión en diferentes países, lo que le ha permitido ver el tema de la salud desde otra perspectiva, “la dinámica es la misma con diferentes matices, idiomas, etcétera, pero la relación clínica es el punto nodal del ejercicio profesional”.


No obstante, el Doctor Ramiro Narváez llega a ser muy crítico sobre la situación actual de nuestro país respecto a la salud y a lo que conlleva.


No considera que puede compararse con otros países, pero sí reconoce que estamos muy lejos a diferencia de otros países, ya que el nivel en nuestro país es sumamente bajo. “Estamos en un momento muy difícil, necesitamos ver profundamente en todo sentido las formas y maneras de hacer salud, el enfoque que debemos darle a las políticas de salud, la formación que se debe hacer, el tipo de profesional que debemos tener, la manera en que debemos atender, soy absolutamente crítico, estamos muy lejos”, menciona.


A pesar de esto, el Doctor Narváez no considera que salir del país a ejercer su profesión sea lo adecuado, afirma que “el país, luego el hospital, nos ha formado para que nosotros ejerzamos nuestra profesión al servicio de nuestra gente, porque hay tanta migración de, seguramente muy buenos profesionales, que se forman y que se quedan afuera, habría que preguntarse por qué y cuántos. Hay una brecha muy grande de necesidades y de requerimientos en profesionales y especialistas en el país, qué estamos haciendo por formar y mejorar los recursos humanos, es decir cómo andan nuestras políticas dirigidas a esto”.


A esto agrega que nunca se han tomado las medidas necesarias para poder reunirse y hablar sobre lo fundamental, ya que generalmente se anteponen los interese políticos, de sectores, de grupos, de partidos, pero nunca se puso en el centro lo realmente importante, que es la salud del país. “La salud no solamente está en el médico, es tener hospitales que de por sí no los tenemos, un sistema de salud que responda a las exigencias y a las necesidades que podamos construir de manera conjunta, con todas las limitaciones que tenemos; porque la salud es muy cara, las atenciones en salud son muy caras, son sistemas carísimos y en todo el mundo es así, creo que estamos muy lejos de hacer la lectura adecuada de las reales necesidades y nos hemos quedado en apenas discusiones semánticas o interesadas del tema de la salud”.


Muy aparte de los logros profesionales, el Doctor Narváez es más que sólo medicina, en sus tiempos libres, le gusta leer, el cine, escribir y se declara fanático y apasionado por la música ya que le despierta muchas sensaciones interesantes.


Dentro de la literatura, ha producido algunos libros junto con un colega suyo. “Es importante que el médico sea humanístico, la lectura, el cultivar buenos hábitos y juntarse con gente que también piense igual es el caso mío y con un colega, que hemos comenzado a preguntarnos y a curiosear sobre algunos temas y sobre eso hemos comenzado a escribir, primero sobre “Gobernanza y Gobernabilidad”, luego sobre el “Concepto del vivir bien”, desde la perspectiva filosófica, antropológica y socio antropológica de la salud


Dentro de sus películas favoritas se encuentran de los directores como Woody Allen y Pedro Almodóvar, películas que hacen pensar mucho en el ser humano, interpelan, cuestionan, etc.


En lo que a música respecta, le apasiona mucho la música instrumental, la música de violín, el rock sinfónico y en especial la música que habla sobre la problemática social, por ejemplo, la música argentina, desde Vox Dei, Sui Generis y toda la música del rock latino. Todo esto forma parte de su vida diaria, actividades que le ayudan a despejarse y salir un poco del estrés.


De no haber sido médico, el Doctor Narváez hubiera escogido la filosofía como carrera profesional, ya que siente una gran afición por la misma. “me decidí por la medicina porque creo que la medicina es un buen instrumento para todas estas cosas y soy feliz”.



“Pienso que en el tema de salud en nuestro país, aún le faltan muchas normas y reglamentos para que tenga un funcionamiento adecuado, el precio de la salud en Bolivia es demasiado elevado, esto hace que muchas personas no puedan acceder a este derecho”. Lic. Paola Molina




Hace algunos años el Hospital Arco Iris atravesó momentos difíciles, lo que le ha impulsado a renovar sus objetivos y poder alcanzar un fortalecimiento en beneficio de la salud de la población paceña.


Uno de los elementos fundamentales para este cambio fue el ingreso de la Lic. Paola Molina Montaño, actual Directora Administrativa Financiera, quien ha tenido una gestión eficaz y ha llevado adelante a este nosocomio conjuntamente con el Dr. Ramiro Narváez, director del Hospital y el Padre José M. Neuenhofer, presidente de la Fundación Arco Iris por quien ella siente total afecto y admiración.


Con bastantes años de experiencia y con una formación profesional en Auditoría Financiera, Administración de Empresas, maestría en Comercio Internacional, especialización en Finanzas Corporativas y Fraude, ha podido generar los ingresos necesarios para poder dar un giro de 360 grados a la vida del hospital.


Cuenta que viene de una familia de financieros, su tía la Lic. Carmen Montaño, le enseñó desde sus 14 años todo lo que es contabilidad y procesos de control, metiéndola a esa corta edad en el mundo de las finanzas.


Trabajó en 8 empresas en el mismo cargo de Administradora Financiera. Fue gerente en Industrias Lara Bisch, también en Grupo Alcos y en un Holding de Empresas en las que se ubicaba la agencia Aduanera Paceña. También trabajó en la empresa de belleza Yama. Todos estos años de experiencia la han preparado para enfrentar uno de sus más grandes retos, el Hospital Arco Iris. “Gerenciar un hospital me ayudó en muchos sentidos, ya que a diferencia de trabajar con una empresa comercial es mucho más complejo, trabajar en un área donde no existe la oferta de productos, sino que está en juego la salud de la gente, la integridad y la vida ha sido un reto muy grande”.


“Otra de las diferencias entre estos dos “rubros”, por llamarlo de alguna manera, es que no se descansa, en un hospital se trabaja las 24 horas del día. Independientemente del área y especialidad, siempre existe alguna emergencia que debe ser atendida en el instante, no existe un horario formal de trabajo para todos y es un punto en el que se va trabajando para poder llegar a toda la población con la atención médica y que todos, tanto médicos, trabajadores y pacientes sean beneficiados”, agrega.


Algo que rescata del hospital Arco Iris es la profesionalidad de sus médicos. “Ellos son profesionales muy capacitados y todo esto se apoya también en la tecnología con la que cuenta el hospital, que es una de las mayores fortalezas que tenemos. A todo esto se le suma el grupo de personas con las que contamos en la parte operativa, como son enfermeras, auxiliares, farmacéuticos, gente que son parte de todo el crecimiento que ha obtenido el hospital en los últimos años”.


Su trabajo en el hospital la ha llevado a concluir que debería existir una especialización en el área de salud para varias otras carreras, ya que el trabajo que se realiza en un centro de salud, incluyendo el área administrativa, tiene otro enfoque.


Después de muchos años de preparación, ha observado que uno de sus planes profesionales, y con los que se siente plenamente feliz en este ámbito, es sacar de la quiebra a varias empresas. Estos retos los ha tomado como ninguna persona, pues le gustan los desafíos altos y con los que sabe que va a poder lidiar.


Su Fe en Dios y el apoyo incondicional de su familia, la han ayudado a sobrellevar todas las adversidades que se le han presentado, lo que le ha permitido continuar con sus proyectos tanto personales como profesionales.



La epilepsia es una enfermedad que se origina en el cerebro. Se trata de un problema físico causado por un funcionamiento anormal esporádico de un grupo de neuronas, y el único síntoma que presenta, son las crisis epilépticas o convulsiones, que pueden durar unos segundos o minutos, pero después de estas crisis el cerebro vuelve a funcionar con normalidad.


El exceso de actividad eléctrica de este grupo de neuronas, desencadena esta crisis que puede afectar al movimiento, al comportamiento, o también al nivel de conciencia que tiene una persona sobre lo que sucede a su alrededor.


El tipo de convulsión depende de la parte del cerebro afectada y la causa de la epilepsia y es de este modo que podemos distinguir dos tipos de crisis: las generalizadas que afectan a toda la superficie del cerebro que conlleva a una pérdida del conocimiento y las parciales que se originan en una parte en concreto que puede extenderse al resto de la corteza cerebral.


Esta enfermedad, que se da generalmente en niños, puede aparecer por una lesión cerebral que afecte el normal funcionamiento del mismo, o también en recién nacidos. Es totalmente controlable mediante fármacos que ayudan que la actividad cerebral anormal disminuya, pero es necesario tomar en cuenta que la alimentación es fundamental para lograr un avance en la reducción de las convulsiones.


¿EN QUE CONSISTE ESTA DIETA?

Como ya lo habíamos mencionado, la alimentación es fundamental para el apoyo del tratamiento contra este padecimiento. La Lic. Marlene Rodríguez, quien trabaja desde hace 10 años en el hospital Arco Iris y 18 años de experiencia en Nutrición y Dietética, nos comenta acerca de la dieta cetogénica que apoya al tratamiento para los niños que sufren de epilepsia.


“La dieta getogénica es la más indicada para que los pacientes y se basa en una alimentación rica en grasa, bajando la composición de proteínas y carbohidratos, especialmente, de manera que el organismo deba recurrir a los elementos grasos consumidos como primera fuente de energía” explica la Lic. Rodríguez.


Al ver este tipo de dietas, también se debe tomar en cuenta el aporte de proteínas que también son necesarias para el funcionamiento del organismo. Esta dieta se aplica normalmente en niños para que dé resultado.


Normalmente se planifica una alimentación que se conforme por 80% de grasas, 10% de proteínas y 10% de carbohidratos, aunque hay casos que difieren, dependiendo de la respuesta del organismo. Esto debe ser calculado y aplicado en el hospital para ver la tolerancia del cuerpo y cómo se va encaminando el tratamiento.


Los alimentos que maneja la nutricionista para los pacientes que atiende con esta dieta son la leche, la crema o nata, palta, mantequilla de origen animal y aceites vegetales. También se puede utilizar, en caso de pacientes arriba de los dos años, los frutos secos como las almendras o nueces para ir enriqueciendo esta dieta. Se debe rebajar la ingesta de carbohidratos, de este modo se debe evitar el consumo de cereales, pastas, raíces o tubérculos. La fuente de proteína, preferentemente, se basa en el consumo de carne de pollo o pescado, que se van combinando de acuerdo a lo que requiere el cuerpo para esta patología.


Se debe tener especial cuidado y control cuando se toma por opción una dieta de este tipo, pues lleva consigo también algunas complicaciones. “Algunas de ellas son los vómitos, las diarreas, en algunos casos el estreñimiento que hay que ir corrigiendo. En casos extremos de diarrea, habría que suspender esta dieta” afirma la Lic. Rodríguez, quien también dice que se debería llegar a un equilibrio en la dieta para evitar este tipo de problemas.


Haciendo el cálculo, según el control que se hace a estos pacientes, se puede decir que la dieta hace efecto en muy poco tiempo y se ven resultados de manera rápida y eficaz. Todo esto merece seguir el control, cambio y nivel del tipo de dieta y los elementos que se usan deben seguir un equilibrio para poder ver este resultado.


Este tipo de regimen alimenticio se aplica regularmente a personas, especialmente niños, que sufren de epilepsias refractarias. Hablamos de este tipo de epilepsia cuando las crisis epilépticas son muy frecuentes y limitan las posibilidades del paciente para poder vivir con tranquilidad. Se trabaja conjuntamente con un especialista en neurología para poder hacer el control de esta patología.


Es necesario entender que la epilepsia, a pesar de ser una patología cerebral, no tiene nada que ver con una enfermedad mental ni psiquiátrica. Si observamos o tenemos cerca a alguien que sufre de una crisis de convulsión, debemos tener en cuenta que no se debe mover al individuo y, pasada la crisis, llevarlo a un médico para determinar su tratamiento con fármacos, alimentación o ambos combinados.





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